Бъбречна недостатъчност
Бъбречна недостатъчност
Бъбречна недостатъчност – причини, симптоми и лечение
Бъбречната недостатъчност е сериозно медицинско състояние, при което бъбреците губят способността си да филтрират отпадните вещества и излишните течности от кръвта. Това води до натрупване на токсини в организма, дисбаланс на електролити и проблеми с кръвното налягане.
Бъбречната недостатъчност може да бъде остра или хронична, в зависимост от причината и продължителността на увреждането на бъбреците. Острата бъбречна недостатъчност се развива внезапно и в някои случаи е обратима при навременно лечение, докато хроничната бъбречна недостатъчност се развива постепенно и води до трайно увреждане на бъбречната функция.
В тази статия ще разгледаме подробно какво представлява бъбречната недостатъчност, какви са основните ѝ причини и симптоми, как се диагностицира и какви методи за лечение се прилагат за овладяване на състоянието.
Видове бъбречна недостатъчност
Остра бъбречна недостатъчност
Острата бъбречна недостатъчност (ОБН) е внезапно и бързо намаляване на бъбречната функция. Тя настъпва в рамките на часове до няколко дни и може да бъде предизвикана от различни фактори, като травми, инфекции или токсини.
Причини за остра бъбречна недостатъчност
- Намален приток на кръв към бъбреците – в резултат на кръвоизлив, дехидратация, сърдечна недостатъчност или тежък шок.
- Токсини и лекарства – прекомерна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), антибиотици, контрастни вещества при изследвания.
- Запушване на пикочните пътища – при наличие на камъни в бъбреците, тумори или уголемена простата.
- Инфекции – тежки бактериални инфекции (сепсис), които предизвикват възпалителен отговор в организма.
Симптоми на остра бъбречна недостатъчност
- Внезапно намаляване на количеството на отделяната урина (олигурия)
- Оток на крайниците и лицето
- Гадене и повръщане
- Умора и обща слабост
- Учестено дишане и болка в гърдите
- Нарушения в сърдечния ритъм поради дисбаланс на електролитите
Лечение на остра бъбречна недостатъчност
- Възстановяване на кръвообращението и кръвното налягане
- Отстраняване на токсини и лекарства, които увреждат бъбреците
- Поставяне на катетър за облекчаване на запушването в пикочните пътища
- Хемодиализа при тежки случаи
Хронична бъбречна недостатъчност
Хроничната бъбречна недостатъчност (ХБН) е прогресивно и необратимо увреждане на бъбречната функция, което настъпва в продължение на месеци или години.
Причини за хронична бъбречната недостатъчност
- Захарен диабет – високите нива на глюкоза в кръвта увреждат кръвоносните съдове в бъбреците.
- Хипертония – високото кръвно налягане води до увреждане на малките кръвоносни съдове в бъбреците.
- Гломерулонефрит – възпаление на гломерулите (филтриращите единици на бъбреците).
- Поликистозна бъбречна болест – наследствено заболяване, което води до образуване на кисти в бъбреците.
- Обструктивна уропатия – запушване на пикочните пътища, което предизвиква увреждане на бъбреците.
Симптоми на хронична бъбречната недостатъчност
- Умора и слабост
- Оток на ръцете, краката и лицето
- Постоянна жажда и сухота в устата
- Често уриниране, особено през нощта
- Високо кръвно налягане
- Сърбеж и суха кожа
- Мускулни крампи и слабост
- Задух и натрупване на течности в белите дробове
Етапи на хронична бъбречната недостатъчност
- 1-ви етап – леко намаляване на бъбречната функция (скорост на гломерулна филтрация >90 мл/мин)
- 2-ри етап – умерено намаляване на бъбречната функция (60–89 мл/мин)
- 3-ти етап – изразено намаляване на бъбречната функция (30–59 мл/мин)
- 4-ти етап – тежко намаляване на бъбречната функция (15–29 мл/мин)
- 5-ти етап – терминален стадий на бъбречна недостатъчност (<15 мл/мин)
Диагностика на болеста:
Лабораторни изследвания
- Кръвен тест – повишени нива на креатинин и урея в кръвта
- Изследване на електролитите – дисбаланс на калий, натрий и калций
- Тест за гломерулна филтрация (GFR) – оценка на функцията на бъбреците
Уринни тестове
- Наличие на белтък, кръв или глюкоза в урината
- Оценка на концентрацията на урина
Образни изследвания
- Ехография – установява размерите и структурата на бъбреците
- Компютърна томография (КТ) – открива кисти, тумори и запушвания
Лечение на заболяването:
Контрол на кръвното налягане
- Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори)
- Бета-блокери
Диета
- Ограничаване на приема на натрий, калий и фосфор
- Контрол на приема на течности
Медикаменти
- Еритропоетин – за лечение на анемия
- Витамин D – за контрол на нивата на калций
Диализна терапия
- Хемодиализа – филтриране на кръвта чрез диализен апарат
- Перитонеална диализа – пречистване на кръвта чрез перитонеалната мембрана
Бъбречна трансплантация
- Трансплантация на бъбрек е най-ефективното дългосрочно лечение за терминален стадий на бъбречната недостатъчност.
Бъбречна недостатъчност – какво трябва да знаем?
Бъбречната недостатъчност е сериозно състояние, което изисква навременна диагноза и адекватно лечение. Контролът на рисковите фактори като диабет и хипертония, балансираното хранене и редовните медицински прегледи играят ключова роля за запазване на бъбречната функция и предотвратяване на усложнения.
Още в категория Здравни проблеми
Последвайте ни в социалните медии: